在開始服用西地那非之前，請仔細閱讀注意事項。注意事項可能會有更新，請隨時關注。這些信息不能代替您與醫生的溝通，如果您對西地那非有任何疑問，請諮詢您的醫生或藥劑師。

禁忌

1.對西地那非過敏者。 

2.正在使用硝酸甘油、硝普鈉或其他含有機硝酸鹽者。 （如果您不確定是否正在服用硝酸鹽藥物，請諮詢您的醫生或藥劑師。)

注意事項 

1.慎用 

      （1）色素視網膜炎或其他視網膜畸形的患者（因少數患者可能有視網膜磷酸二酯酶的遺傳性基因異常）。 

      （2）最近6個月內曾發生心肌梗死、腦卒中、休克或致死性心律失常患者。 

      （3）低血壓或高血壓、心力衰竭、缺血性心髒病患者。 

      （4）出血性疾病或處於消化性潰瘍活動期的患者。 

      （5）可引起陰莖異常勃起的疾病患者（如鐮形細胞性貧血、多發性骨髓瘤、白血病）。 

      （6）陰莖解剖畸形者（如陰莖彎曲、陰莖海綿體纖維變性或硬結）。 

2.藥物對兒童的影響 西地那非不適用於兒童（尤其是新生兒）。 

3.藥物對老人的影響 有研究表明，健康老年志願者（不小於65歲）對西地那非的清除率降低，曲線下面積增加40%。鑑於血藥濃度較高可能增加不良反應，故西地那非起始劑量應減小。 

4.藥物對妊娠的影響 美國食品藥品監督管理局（FDA）對西地那非的妊娠安全性分級為B級。 

5.藥物對哺乳的影響 西地那非是否隨乳汁分泌尚不明確。 

6.西地那非不適用於婦女。 

7.給予西地那非治療ED的同時，應對其相關病因進行治療。此外，在沒有性刺激時，西地那非的推薦劑量不起作用。 

8.西地那非引起的仰臥位血壓短暫性降低通常對大多數患者可以不計，但仍要仔細斟酌這种血管舒張效應是否會給低血壓或其他心血管疾病患者帶來不良後果，尤其是在性活動時（在已有心血管危險因素存在時，性活動對心臟有潛在的危險）。故對已有心血管疾病的患者，不宜使用西地那非治療勃起功能障礙。 

9.在性活動開始時，若出現心絞痛、頭暈、噁心等症狀，須終止性活動。

10.用藥後若陰莖持續勃起超過4小時，應給予相應治療；若異常勃起未得到及時處理，陰莖組織可能受到損害並導致永久性的勃起功能喪失。 

11.其他治療勃起功能障礙的方法與西地那非合用的安全性和有效性尚待研究，故暫不推薦聯合用藥。 

12.患者服用西地那非後，何時可以安全地服用硝酸酯類藥物，目前尚不清楚。 

13.有研究表明，健康志願者單次劑量增至800mg，不良反應與低劑量時相似，但發生率增加。當用藥過量時，應根據需要採取常規支持療法。由於西地那非與血漿蛋白結合率高，且不從尿中清除，因此血液透析不會增加清除率。